Leczenie aftowego zapalenia jamy ustnej, nowoczesnych i istniejących metod

Aftowe zapalenie jamy ustnej jest rodzajem zapalenia jamy ustnej i charakteryzuje się obecnością rufy. Afty to owrzodzenia błony śluzowej w postaci nadżerek o czerwonych zapalnych krawędziach. Choroba charakteryzuje się tym, że pacjenci odczuwają ostry ból, uczucie pieczenia w miejscach zapalenia, aw niektórych przypadkach - gorączkę i wzrost podżuchwowych węzłów chłonnych.

Leczenie aftowego zapalenia jamy ustnej

Leczenie aftowego zapalenia jamy ustnej powinno rozpocząć się, gdy pojawią się pierwsze objawy, ponieważ spadek odporności może powodować nawroty choroby. Dlatego ważne jest, aby w początkowej fazie choroby szukać wykwalifikowanej pomocy medycznej. Aftowe zapalenie jamy ustnej z natury przepływu może być ostre, spowodowane infekcją wirusową i przewlekle nawracające, które występuje na tle zmniejszonej odporności.

Leczenie aftowego zapalenia jamy ustnej zależeć będzie od przyczyn, które mogą spowodować wystąpienie tego stanu. W przypadku uszkodzeń bakteryjnych główny nacisk kładzie się na leczenie zapalenia jamy ustnej antybiotykami, w przypadku uszkodzenia wirusowego - leków przeciwwirusowych, jak w przypadku leczenia opryszczkowego zapalenia jamy ustnej i tak dalej. Ale oprócz tego istnieją ogólnie przyjęte środki, które można zastosować w leczeniu dorosłych i dzieci.

Metody leczenia stosowane na obecnym etapie u dorosłych obejmują:

  • Leczenie jamy ustnej za pomocą środków dezynfekujących lub antyseptycznych (furatsilin, nadtlenek wodoru, chlorheksydyna).
  • Z zespołem bólowym - leczenie śluzowych zawiesin 5-10%, które obejmują lidokainę lub trimekain.
  • Gdy składnik alergiczny jest stosowany, leki przeciwhistaminowe (tavegil, suprastin, diazolin).
  • Przyspieszenie procesu gojenia ran - leki z aloesem lub sokiem kalanchoe. W tym celu w ciężkich przypadkach stosować maść na bazie kortykosteroidów.
  • Przebieg leczenia witaminami (grupa B, witaminy A, E, C, P) i immunomodulatorami w celu zwiększenia obronności organizmu. Możesz używać receptur tradycyjnej medycyny z efektami immunomodulacyjnymi.
  • Jeśli mamy do czynienia z leczeniem drożdżakowego zapalenia jamy ustnej, w tym przypadku zaleca się stosowanie środków przeciwgrzybiczych.

Leczenie aftowego zapalenia jamy ustnej u dzieci można przeprowadzić za pomocą następujących metod:

  • Leczenie błony śluzowej jamy ustnej furatsilinem lub chlorheksydyną (gaza).
  • Nasmaruj obrane rany mieszanką soku z ziemniaków, marchwi i kapusty. W tym samym celu do szybkiego gojenia rufy stosuje się mieszankę na bazie miodu, oleju brzoskwiniowego, nowokainy (1 łyżeczka) i białka kurczaka.

Dzieci starają się nie prowadzić ogólnej terapii lekowej, zamiast tego przepisywane są im witaminy, kompleksy mineralne i leki na bazie lakto-i bifidobakterii.
Film na temat leczenia zapalenia przyzębia, zapalenia jamy ustnej u dorosłych, ostrego zapalenia dziąseł:

Leczenie zapalenia jamy ustnej - przegląd metod

Zapalenie jamy ustnej, charakteryzujące się stanem zapalnym w jamie ustnej, któremu towarzyszy świąd, pieczenie, ból i inne nieprzyjemne objawy, jest oczywiście chorobą niezwykle nieprzyjemną, ale całkowicie uleczalną. Z tego artykułu dowiesz się, w jaki sposób i za pomocą jakich metod współczesna medycyna leczy zapalenie jamy ustnej, jakiego lekarza potrzebujesz, a także jakie schematy leczenia są przepisywane dla każdego rodzaju zapalenia jamy ustnej.

Zawartość:

Metody leczenia

Istnieją trzy główne metody leczenia zapalenia jamy ustnej:

  1. Doustne leczenie lekami mającymi na celu wyeliminowanie przyczyny choroby;
  2. Miejscowe leczenie bólu i ostrych objawów procesu zapalnego;
  3. I nowe słowo w medycynie - leczenie zapalenia jamy ustnej laserem.

Narkotyki

Najczęściej ta metoda leczenia jest stosowana, gdy w wynikach testów wykryty zostanie zakaźny patogen. W przypadkach infekcji bakteryjnych często stosuje się antybiotyki (penicylina, ampioks, linkomycyna, kanatsimin, gentamycyna i inne). Równolegle leki te są zwykle przepisywane leki przeciwhistaminowe, aby uniknąć reakcji alergicznej, a także probiotyki do przywrócenia mikroflory jelitowej.

Środki przeciwwirusowe obejmują interferon i echinaceę (preparaty na ich bazie - viferon, anaferon, immunal), ponieważ antybiotyki nie działają na wirusy. Ponadto, aby zwiększyć poziom odporności w zakażeniu wirusowym zaleca się leki immunomodulujące i oczywiście przyjmowanie witamin z grupy B, a także A, C i E. Często przepisywane i kwas foliowy.

Kiedy pleśniawki wymagają leków przeciwgrzybiczych: dekaminy, flukonazolu, nystatyny, klotrimazolu, leworyny.

Lokalne leczenie

Najskuteczniejszym miejscowym leczeniem zapalenia jamy ustnej jest częste płukanie jamy ustnej roztworami antyseptycznymi i środkami dezynfekującymi (chlorheksydyna, nadtlenek wodoru, słaby roztwór nadmanganianu potasu, furatsilina, miramistin). Ponadto można wypłukać usta i lecznicze wywary z rumianku, lipy, nagietka, kory dębu i szałwii. A przy braku możliwości płukania, pomogą nam spraye znieczulające, takie jak Tantum Verde.

Do miejscowego leczenia wysypek wirusowych można przepisać jedną z następujących maści: oksolinową, acyklowirową, zowiraksu. Miejscowe zastosowania lidokainy, trimekainy lub benzokainy są idealne do znieczulenia i szybkiego gojenia się uszkodzeń płynnymi witaminami A i E, olejem z rokitnika i domowym sokiem kalanchoe.

Laser

W ostatnich latach wiele dużych klinik zapalenia jamy ustnej zaczęło stosować aparat laserowy, który działa szybko i całkowicie bezboleśnie, bez uszkadzania warstw nabłonkowych przylegających do auth lub wrzodu, jednocześnie dezynfekując uszkodzony obszar tak bardzo, jak to możliwe. Ta metoda pozwala usunąć z powierzchni erozyjnej wszystkie zakończenia nerwowe, co automatycznie łagodzi ból spowodowany chorobą i skraca czas powrotu do zdrowia do minimum.

Ponieważ ta metoda nie ma przeciwwskazań, wielu pacjentów jest coraz bardziej zainteresowanych tym, ile takiego leczenia jest warte. Trudno jest udzielić jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie, ponieważ cena procedury zależy bezpośrednio od prestiżu kliniki, marki zastosowanego systemu laserowego i wielu innych czynników.

Medycyna ludowa

Oprócz leczenia medycznego tej choroby, dzięki popularnym metodom można podać pierwszą pomoc w zapaleniu jamy ustnej, z których większość zalecana jest przez samych dentystów.

  • Szybkie leczenie zapalenia jamy ustnej ułatwia codzienne regularne płukanie jamy ustnej sodą rozpuszczoną w wodzie, ponieważ procedura ta zmniejsza poziom kwasowości, co jest korzystne dla wzrostu patogennych bakterii i grzybów;
  • Jak radzić sobie z zapaleniem jamy ustnej, aby nie zwiększała się liczba ruf i nadżerek? Dobrym sposobem jest leczenie śluzowym roztworem nadtlenku wodoru. Nie tylko dezynfekuje powierzchnię rany, ale także pomaga złagodzić ból;
  • o tym, jak pozbyć się zapalenia jamy ustnej, wpłynie doświadczenie poprzednich pokoleń. Nasi przodkowie bardzo często używali roślin domowych do leczenia skóry i błon śluzowych, aloesu i kalanchoe;
  • Dla niektórych pacjentów, którzy nie mają predyspozycji do reakcji alergicznej, nalewka z propolisu może być nieocenioną pomocą w zapaleniu jamy ustnej. Folia utworzona przez propolis doskonale leczy ranę i nie pozwala bakteriom przejść;
  • w każdym domu i mieszkaniu jest z pewnością coś, co pomaga w zapaleniu jamy ustnej, wystarczy otworzyć lodówkę. Dobrym narzędziem do leczenia rufy są świeżo wyciskane soki z kapusty i marchwi. Logują się nie tylko po to, by wypłukać usta, ale także, aby ich użyć w środku;
  • Innym lekarstwem, które mówi ci, jak szybko leczyć zapalenie jamy ustnej, są proste rozdrobnione ziemniaki. Ze względu na wysoką zawartość skrobi, nawet mały plaster zastosowany w zapaleniu przyczynia się do gojenia się uszkodzeń i usuwania obrzęku;
  • jeśli jesteś zainteresowany, jak usunąć zapalenie jamy ustnej za pomocą ziół, płukanie bulionem nagietka, szałwii, dziurawca, rumianku i borówki płaskiej pomoże ci;
  • a innym naturalnym sposobem na szybkie pozbycie się zapalenia jamy ustnej jest spłukanie wywarem z kory dębu lub sproszkowanego korzenia korzeni.

Cechy leczenia niektórych rodzajów zapalenia jamy ustnej

Leczenie każdego rodzaju zapalenia jamy ustnej zależy całkowicie od przyczyny jego powstania. Na przykład leczenie bakteryjnego zapalenia jamy ustnej (rzeżączkowe, gonokokowe, paciorkowcowe) nie obejdzie się bez stosowania antybiotyków i antyseptycznych płynów do płukania.

Często w jamie ustnej zachodzą procesy zapalne w chorobach dziecięcych, na przykład w ospie wietrznej. Leczenie zapalenia jamy ustnej pochodzenia wirusowego, grypy, opryszczki, ospy wietrznej, różyczki, odry lub błonicy opiera się głównie na podnoszeniu ogólnej odporności za pomocą leków przeciwwirusowych, środków immunostymulujących i kompleksów witaminowo-mineralnych.

Jeśli wysypki i stany zapalne są spowodowane obecnością grzyba w jamie ustnej, który jest bardzo często związany z pojawieniem się zapalenia jamy ustnej w dzieciństwie, nie ma leków przeciwgrzybiczych. Normalizują naturalną mikroflorę jamy ustnej i pozbywają się pleśniawki.

Różne rodzaje traumatycznego zapalenia jamy ustnej wymagają eliminacji elementu traumatycznego (złamanego zęba, kamienia nazębnego) lub odrzucenia złych nawyków (zapalenie jamy ustnej nikotyny, jak również zapalenie błony śluzowej na tle częstego używania twardych napojów). Ponadto konieczne jest lokalne leczenie zapobiegawcze uszkodzonych obszarów błony śluzowej.

U pacjentów z ciężkimi chorobami przewlekłymi, na przykład u pacjentów z cukrzycą, AIDS, rakiem, leczenie będzie specyficzne. Jest on przepisywany wyłącznie przez lekarza prowadzącego, który jest świadomy przyjmowanych przez pacjenta leków. To samo dotyczy pacjentów, u których rozwinął się proces zapalny w jamie ustnej na tle poważnego leczenia. Mówimy o pojawieniu się zapalenia jamy ustnej, a także zapalenia jamy ustnej po chemioterapii.

Rosyjski lekarz

Zaloguj się za pomocą identyfikatora użytkownika

Katalog artykułów

Nowoczesne metody leczenia zapalenia jamy ustnej u dzieci
Standardy leczenia zapalenia jamy ustnej u dzieci
Protokoły leczenia pediatrycznego zapalenia jamy ustnej

Profil: pediatryczny.
Etap: ambulatoryjny (ambulatoryjny).
Etap celu:
1. Zwolnienie procesu zapalnego, zespół bólowy, gojenie się ran.
2. Pełna rehabilitacja błony śluzowej jamy ustnej.
Czas trwania leczenia: 7-10 dni.

Kody ICD:
K12 Zapalenie jamy ustnej i pokrewne zmiany chorobowe.
K12.0 Nawracające afty jamy ustnej.
K12.1 Inne formy zapalenia jamy ustnej.
K13 Inne choroby warg i błony śluzowej jamy ustnej.

Definicja: Zapalenie jamy ustnej jest chorobą zapalną błony śluzowej jamy ustnej.

Klasyfikacja:
1. Candida zapalenie jamy ustnej (pleśniawki).
2. Aftowe zapalenie jamy ustnej (dokładna przyczyna nie ustalona, ​​sugeruje obecność kilku patogenów).
3. Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej (patogen opryszczki zwykłej).

Czynniki ryzyka:
1. W przypadku kandydozy - są to dzieci pierwszych miesięcy życia; dzieci z niedoborem odporności, z immunosupresją; dzieci noszące sprzęt ortopedyczny; patologia tła.
2. Z aftowym zapaleniem jamy ustnej - dzieci od 6 miesięcy do 3 lat; dzieci z niedoborem odporności; złe warunki sanitarne; patologia tła.
3. W przypadku opryszczkowego zapalenia jamy ustnej - dzieci w młodym wieku.

Kryteria diagnostyczne:
1. Aftowe zapalenie jamy ustnej - okrągłe, bolesne i głębokie owrzodzenia zlokalizowane na dowolnej części błony śluzowej, zwłaszcza na jej ruchomej części (błona śluzowa policzków). Pojedyncze lub wielokrotne zmiany, pokryte szarawymi filmami i otoczone podniesionym wałem zapalnym.
2. Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej - na błonie śluzowej policzków, dziąseł, czasem podniebienia twardego i języka ujawnia bolesne, przekrwienie, obrzęk i owrzodzenia. Gorączka przy temperaturach do 40,6 C.
3. Candida zapalenie jamy ustnej - biała tandetna blaszka na błonie śluzowej jamy ustnej. Objawy te są często połączone z rozlanym rumieniem w błonie śluzowej jamy ustnej; zauważono jego suchość.

Lista głównych środków diagnostycznych:
1. Konsultacja dentysty.

Lista dodatkowych pomiarów diagnostycznych:
1. Konsultacja z gastroenterologiem.

Taktyka leczenia:
1. Izolacja pacjenta (oddzielne naczynia, środki higieny).
2. Dieta mleczno-warzywna, delikatna mechanicznie.
3. Obfity napój (przegotowana woda, soki z warzyw i owoców).

4. W przypadku grzybiczego zapalenia jamy ustnej - leczenie jamy ustnej 1% wodnym roztworem błękitu metylenowego, 1% maści lub kremu klotrimazolowego - 2 razy dziennie (rano i wieczorem).
Przy powszechnym procesie - dzieci w wieku powyżej 5 lat itrakonazol w postaci roztworu doustnego 5 mg / kg, najpierw płukać jamę ustną przez 20 sekund, a następnie połykać roztwór, flukonazol w dawce 6 mg / kg / dzień w pierwszym dniu leczenia, następnie 3 mg / kg / dzień, dla noworodków wiek do 2 tygodni - 72 godziny, od 2 do 4 tygodni - 48 godzin.

5. W aftowym i opryszczkowym zapaleniu jamy ustnej - leczenie jamy ustnej 3% roztworem nadtlenku wodoru, nadmanganianu potasu w rozcieńczeniu 1: 10 000, 0,02% roztwór
furatsillina przed i po posiłku.
Środki ściągające i środki przeciwbólowe przed posiłkami - 10% emulsja anesthesinowa, 1-2% tanina.
Maść z interferonem x 4 razy dziennie w odstępie co najmniej 2 godzin. 0,25% maść oksolinowa x 4 razy dziennie.

6. Paracetamol w wysokiej temperaturze: do 3 miesięcy - 10 mg / kg, 3 miesiące - 1 rok - 60-120 mg, 1 - 5 lat - 120-250 mg, 6 - 12 lat - 250-500 mg, powyżej 12 lat ( masa ciała powyżej 60 kg) - 500 mg. Są to pojedyncze dawki.

Lista podstawowych leków:
1. Roztwór błękitu metylenowego 1% 10 ml, roztwór alkoholu;
2. Maść klotrimazolowa, 1% krem; 1% roztwór w fiolce;
3. Nadtlenek wodoru 3% roztwór 25 ml, 40 ml, w butelce;
4. Propofol 10 mg / ml, emulsja do podawania dożylnego;
5. Nadmanganian potasu roztwór wodny 1:10 000.
6. Maść oksolinowa 0,25%.
7. Itrakonazol roztwór doustny 150 ml - 10 mg / ml.

Lista dodatkowych leków:
1. Flukonazol 50 mg, 150 mg, kapsułki; 100 ml roztworu w fiolce na / we wstępie;
2. 1% roztwór taniny; 2%, 10% maść;
3. Paracetamol 200 mg, 500 mg, tab.; 2,4% syrop w fiolce; 80 mg, czopki;
4. Maść interferonowa.

Kryteria przejścia do następnego etapu leczenia - szpital:
1. Ciężkie formy z przejściem do procesów wrzodowo-martwiczych.
2. Przewlekłe wirusowe zapalenie jamy ustnej.

25 skutecznych leków i środków ludowych do leczenia zapalenia jamy ustnej w domu

Wśród różnych leków i receptur ludowych można zidentyfikować 25 najbardziej skutecznych narzędzi do leczenia zapalenia jamy ustnej w domu. Każdy z nich nadaje się do zwalczania określonego rodzaju choroby: bakteryjnej, wirusowej lub grzybowej. Dlatego przed użyciem należy skonsultować się z lekarzem: wybierze najbardziej odpowiedni lek i dawkę.

Leczenie apteczne w domu

Następujące leki są najczęściej stosowane w leczeniu zapalenia jamy ustnej u dorosłych:

  1. Nadtlenek wodoru. Zwalcza bakterie, zarazki i ból. Używany do płukania: w 100 ml ciepłej przegotowanej wody dodaj 1 łyżeczkę. nadtlenek, przepłukać usta trzy razy dziennie.
  2. „Lidocaine Asept.” Lek jest oparty na lidokainie i chlorheksydynie. Zastosuj bezpośrednio na rany, aby zmniejszyć ból. Dezynfekuje również dotknięte obszary. Kosztuje około 300 rubli. Można go zastąpić „Kamistad”, „Parodontotsid”, „Instillagel”.
  3. „Miramistin”. Roztwór do płukania. Dezynfekuje błonę śluzową i jest skuteczny przeciwko bakteriom i wirusom. Butelka jest wyposażona w specjalną dyszę, która umożliwia stosowanie leku w postaci sprayu. Średni koszt to 200 - 250 rubli. Analogi - chlorheksydyna, „Stomatoidin”.
  4. „Żel Holisala”. Dostępny jest specjalny formularz dentystyczny. Lek ma szerokie spektrum działania: zmniejsza aktywność drobnoustrojów, zmniejsza ból i stan zapalny. Cena „żelu Holisala” 350 - 400 rubli. Inne podobne leki to Hexalysis, Parodontotsid.
  5. „Stomatofit” - w instrukcji stosowania wskazuje, że środek ma działanie przeciwzapalne, przeciwbakteryjne i grzybobójcze. Ziołolecznictwo. Cena „Stomatofit” wynosi 170–230 rubli. Analogi: „Chlorophyllipt”, „Cholisal”, „Rotocan”, „Ingafitol” lub „Evkar”.
  6. „Żel Viferon”. Odpowiedni do leczenia opryszczkowego zapalenia jamy ustnej. Tłumi aktywność wirusów i wzmacnia lokalną odporność. Kosztuje 150 - 180 rubli. Możesz zastąpić „Acyclovir”, „Bonafton”, „Viru-Merz-Serol”.

Znieczulający i dezynfekujący.

To ważne! Przed użyciem określonego leku konieczne jest określenie rodzaju czynnika zapalenia jamy ustnej. W tym celu należy przekazać uprawy bakteriologiczne, które identyfikują przyczyny choroby: drobnoustroje, grzyby lub wirusy.

7 najlepszych krajowych przepisów na zapalenie jamy ustnej

W leczeniu zapalenia jamy ustnej u dorosłych w domu stosuje się następujące środki ludowe:

  1. Nalewka z propolisu na alkohol. 2 łyżeczki rozcieńczyć 200 ml wody i wypłukać usta trzy razy dziennie.
  2. Kalanchoe i liście aloesu. Można wyleczyć zapalenie jamy ustnej za pomocą wyciśniętego soku roślinnego lub jeśli żuć liście przecięte na pół, po zdjęciu kolców.
  3. Rosół ze skórki cebuli. 3 - 4 łyżki. l Wlej 500 ml gorącej wody, gotuj przez 15 minut i pozostaw na 8 godzin. Po filtrowaniu, podgrzać i użyć do płukania.
  4. Surowe ziemniaki Dobry ludowy sposób leczenia zapalenia jamy ustnej w domu. Bulwę drobno wciera się lub tnie na płytki i nanosi na dotknięty obszar przez 10 minut.
  5. Sok z marchwi lub kapusty. Jest rozcieńczany wodą w stosunku 1: 1 i używany do płukania kilka razy dziennie.
  6. Czosnek kompres. Kilka wycinków przechodzi przez prasę, miesza się z tłustą śmietaną, nakłada na rany i utrzymuje przez pół godziny.
  7. Wywary z ziół. W równych proporcjach, około 2 łyżeczki, weź dziurawiec, rumianek, gorączkę, nagietek, potencjilę, liście jeżyny i maliny, owoce porzeczki. Wymieszać składniki, zalać 3 szklankami wrzącej wody, dusić na łaźni parowej przez 15 minut. Domagaj się 6-8 godzin, filtruj i opłucz usta po jedzeniu. Nie jest konieczne używanie wszystkich ziół, można zrobić napar tylko z tych, które są.

Propolis jest silnym naturalnym antybiotykiem.

Dodatkowe informacje! Samo leczenie zapalenia jamy ustnej w domu za pomocą receptur medycyny alternatywnej jest nieskuteczne. Środki stosuje się tylko jako terapię uzupełniającą z jednoczesnym stosowaniem preparatów farmaceutycznych.

Środki na zapalenie jamy ustnej u dzieci i niemowląt

Leczenie zapalenia jamy ustnej u dzieci wymaga specjalnego podejścia. Większość leków jest przeciwwskazana do stosowania u niemowląt. Zwykle powodują grzyby chorobowe. Dlatego powszechnie stosuje się środki przeciwgrzybicze.

Leki przeciwzapalne dla dzieci

  1. „Żel Lidohlor”. Służy do znieczulenia dotkniętych obszarów. Ma także działanie przeciwbakteryjne dzięki obecności chlorheksydyny. To kosztuje od 200 rubli.
  2. „Pimafucin”. Środek przeciwgrzybiczy na bazie antybiotyku. Szczególnie skuteczny przeciwko grzybom z rodzaju Candida. Bezpieczny, może być stosowany nawet u noworodków. Cena leku wynosi od 270 do 350 rubli.
  3. Kandyd. Krople do zabiegów antyseptycznych. W zależności od dawki zmniejszają aktywność lub prowadzą do śmierci drobnoustrojów chorobotwórczych. Roztwór jest leczony błoną śluzową jamy ustnej dziecka. Szybko leczy grzybicze zapalenie jamy ustnej u dzieci w domu - całkowite wyzdrowienie trwa od 3 do 10 dni. Bezpieczny lek rzadko prowadzi do działań niepożądanych. Sprzedany za średnio 300 rubli.

Przeciwzapalne i przeciwbólowe.

  1. „Klotrimazol”. Ma szerokie spektrum działania, eliminuje grzyby pleśniowe i typu Candida, gronkowce, paciorkowce, dermatofity. Tylko sporadycznie powoduje reakcje alergiczne. Średnia cena wynosi 40-50 rubli.
  2. Tantum Verde. Leki przeciwzapalne i przeciwbólowe, dostępne w postaci roztworu i sprayu. Ten ostatni jest wskazany dla dzieci, które nadal nie mogą wypłukać ust. Sprzedany za 220 - 300 rubli.
  3. Spalony Alum. Lek zawiera poddany obróbce cieplnej ałun glinowo-potasowy. Spala wrzody, zatrzymuje krwawienie, łagodzi ból i stan zapalny, zapobiega rozmnażaniu się patogennych mikroorganizmów. Proszek rozcieńcza się wodą i płuka usta do 5 razy dziennie. Koszt wynosi 100 - 150 rubli.

Środki ludowe dla najmniejszych

Dla dzieci stosuj także środki ludowe. Są bezpieczne, używane od pierwszych miesięcy życia i mogą pomóc w leczeniu zapalenia jamy ustnej u dzieci w domu.

Leczenie owrzodzeń jamy ustnej podczas zapalenia jamy ustnej u dziecka przeprowadza się:

  • Napój gazowany. 15 g sody rozcieńczonej w szklance ciepłej wody. Przed karmieniem wymaz zwilżony i potraktowany roztworem smoczków, sutków, zabawek, piersi matki.
  • Oleje kosmetyczne. Są one rozmazane wrzodami i pęcherzykami u dzieci od sześciu miesięcy. Odpowiednie ekstrakty z dzikiej róży, brzoskwini, lnu.
  • Napary ziołowe. Gotować 1 łyżkę. kwiaty rumianku lub nagietka, nalegaj na kilka godzin. Pocieraj usta dziecka, sutki matki, zabawki.
  • Jajko białe. Zacznij używać, gdy dziecko nauczy się płukać usta. 1 białko wprowadza się do 100 ml wody. Stosuj trzy razy dziennie.

Zbieranie ziół można wykorzystać do płukania.

  • Zebrane przez Pobrano rośliny farmaceutyczne szałwii (30 g), brzozy (15 g), owoców dzikiej róży (45 g), oregano (15 g). Wymieszać składniki i wlać litr wrzącej wody. Nalegaj 3 - 4 godziny. Po rozcieńczeniu Kombucha i inkubacji przez 3 dni. Służy do płukania po każdym posiłku.
  • Balsamy roślinne, wywary i płukanki. Te same składniki są odpowiednie jak dla dorosłych: surowe tarte ziemniaki, kapusta i soki z marchwi, skórka cebuli.

To ważne! Stosowanie jakichkolwiek leków lub środków ludowych dla dzieci jest możliwe tylko na zalecenie lekarza. Samoleczenie jest nie do przyjęcia.

Leczenie zapalenia jamy ustnej w domu odbywa się za pomocą leków i receptur tradycyjnej medycyny. Zastosuj tę lub inną metodę tylko po konsultacji z lekarzem. Niewłaściwie dobrany lek lub dawka nie przyniesie pożądanego efektu lub nie doprowadzi do powikłań.

Leczenie zapalenia jamy ustnej

Leczenie zapalenia jamy ustnej - metody zwalczania choroby i wyeliminowania jej objawów. Zapalenie jamy ustnej powoduje zapalenie i erozję błony śluzowej. Z reguły ogniska zapalenia są zlokalizowane w ustach, ale w niektórych przypadkach znajdują się na skórze rąk i stóp, narządów płciowych, na twarzy. Erozja powoduje silny dyskomfort i ból. Przyczyn tego zjawiska jest wiele, wśród których główną rolę odgrywa słaba odporność, słaba higiena i patogeny. Występuje choroba wśród wszystkich kategorii populacji, ale przede wszystkim dotyczy małych dzieci i kobiet w ciąży.

Zabieg ma na celu zmniejszenie bólu, zwiększenie funkcji ochronnych organizmu, zapobieganie nawrotom. Główne metody walki dzielą się na środki ludowe i leki. Zapalenie jamy ustnej rzadko prowadzi do poważnych konsekwencji, ale znacznie trudniej jest wyeliminować zaniedbane formy, dlatego lepiej jest wyleczyć chorobę prawidłowo i na czas.

Sposoby i środki

Zapalenie jamy ustnej ma wiele postaci, może to być pojedyncze małe zapalenie lub rozległe i głębokie wrzody. W zależności od stopnia choroby wybiera się taktykę leczenia. Również terapie są wybierane w zależności od przyczyny choroby. Zasadniczo zapalenie jamy ustnej jest leczone w domu po konsultacji z lekarzem, jest to prosty problem i często nie wymaga hospitalizacji. Lekarz po badaniu i analizach przepisuje wiele leków mających na celu złagodzenie bólu, szybkie gojenie, wsparcie ciała. Takie środki są wystarczające, jeśli pacjent ma alergiczne, urazowe, nieżytowe zapalenie jamy ustnej.

Bardziej powszechne formy choroby to typy opryszczkowe i kandydalne. Pojawiają się z działania patogenów, są przenoszone z osoby na osobę i często mają charakter nawracający. Takie formy choroby często nawiedzają dzieci i młodzież. Biorąc pod uwagę charakter tego zjawiska, terapia ma na celu wyeliminowanie przyczyny choroby, w tym leków przeciwwirusowych i przeciwgrzybiczych do podawania doustnego. Ponadto na narządach płciowych występują stany zapalne w postaci opryszczkowej i kandydalnej, w którym to przypadku leczenie obejmuje maści i czopki. W tym przypadku pacjentowi przepisuje się wszystkie niezbędne leki, których używa samodzielnie i regularnie odwiedza lekarza.

W szpitalu leczone są ciężkie postacie choroby. Najczęstszym przypadkiem jest wrzód martwiczy, który prowadzi do rozległego zapalenia i głębokiej erozji. Powikłania obejmują ogólne zatrucie organizmu przez krew, utratę zębów, deformację dziąseł. Konieczna jest hospitalizacja, ponieważ takiemu stanowi towarzyszy gorączka, osłabienie, długotrwała odmowa jedzenia i może zagrażać życiu, jeśli istnieją inne poważne patologie. Również w oddziale chorób zakaźnych można zidentyfikować małe dzieci, w przypadku podejrzenia typu opryszczki lub kandydatury.

Pomimo dużej liczby leków, które pomagają w zapaleniu błony śluzowej, nie ma jeszcze jednego leku. Taktyka leczenia jest dobierana indywidualnie dla każdego, na podstawie obrazu klinicznego. Duża część ludzi preferuje metody ludowe: nalewki, wywary, domowe maści i inhalacje. Oficjalny lek w przypadku zapalenia jamy ustnej wspiera tylko ten pomysł. Ważny warunek - nieleczenie się bez konsultacji z lekarzem, często samoleczenie zamiast pomocy prowadzi do przewlekłych postaci choroby. Wraz ze sprawdzonymi metodami i innowacjami, takimi jak terapia laserowa.

Pigułki

W leczeniu zapalenia jamy ustnej i eliminacji jego objawów przewidziane są środki do podawania doustnego. Dzieciom przepisuje się pigułki rzadko, często nastolatkom i dorosłym. Dla każdej grupy pacjentów stosuje się różne leki, uwzględniając wagę i wiek pacjenta, formę choroby. Specjalna grupa składa się z niemowląt, kobiet w ciąży i matek karmiących. Mogą stosować dowolne leki tylko po zaleceniu lekarza, ponieważ nawet w ramach środków ludowych mogą występować alergeny.

Amoksycylina

Półsyntetyczny antybiotyk zwalcza rozwój gronkowców, salmonelli, paciorkowców i wielu innych mikroorganizmów. Gdy przepisywane jest zapalenie jamy ustnej, zapalenie jamy ustnej jest chorobą wtórną. Objawy zapalenia jamy ustnej pojawiają się na tle chorób przewlekłych i silnego osłabienia organizmu, na przykład z powodu infekcji. Amoksycylina jest przepisywana w celu złagodzenia głównego problemu. Jest skuteczny w aftowych, ropnych, nieżytowych typach choroby. Jednak nie pomaga w przypadku opryszczki i pęcherzyków. Lek jest stosowany u dorosłych, młodzieży i dzieci poniżej 2 lat. Dawkowanie jest ściśle kontrolowane przez lekarza prowadzącego, zwłaszcza dla niemowląt.

Tabletki amoksycyliny są również przepisywane w czasie ciąży, ale tylko wtedy, gdy choroba jest zagrożona powikłaniami i nie można wyleczyć innymi metodami. Kobiety karmiące piersią są przeciwwskazane przyjmowanie tego narzędzia. Akceptacja jakiegokolwiek antybiotyku, w tym tego, powinna nastąpić tylko za radą lekarza. Działanie leku jest obliczane na podstawie wewnętrznych ognisk zakażenia, w wyniku rany w ustach, pacjent goi się szybciej, pacjent czuje się normalnie, ryzyko nawrotu jest zmniejszone.

Inne leki przeciwbakteryjne na zapalenie jamy ustnej:

  • Sumamed jest odpowiedni dla dorosłych w postaci tabletek, niemowląt w postaci zawiesiny;
  • Augmentin i Amoxiclav - zawierają amoksycylinę i kwas klawulanowy. Wskazania i przeciwwskazania są identyczne z Amoksycyliną;
  • Biseptol - odpowiedni dla dzieci od trzech lat tylko w postaci syropu, dorośli przepisują tabletki;
  • Gramamina - tabletki do ssania, mają działanie przeciwbakteryjne i znieczulające. Dzieci tylko 12 lat, ciężarne i karmiące zgodnie z zaleceniami lekarza;
  • Flemoksin Salyubab - środek przeciwbakteryjny, dozwolony dla dzieci od 2 lat, lekarz wybiera dawkę;
  • Diflucan, Flukonazol - leki przeciwgrzybicze, skuteczne w przypadku typu kandydalnego.

Również szeroko stosowane pigułki stymulujące odporność lokalną i ogólną: Imudon, Interferon, Lizobact. Opracowanie odporności i homeopatii czasami pomaga pozbyć się choroby. Złożona kompozycja homeopatyczna Stomatit-gran, pij ją od 3 do 9 miesięcy, ale tylko za zgodą lekarza. W celu szybkiej regeneracji tkanek i gojenia się wrzodów zaleca się stosowanie metyluracylu, nystatyny.

Acyklowir

Oddzielna grupa składa się z tabletek przeciwwirusowych. Są używane do opryszczkowego zapalenia jamy ustnej i pęcherzyków. Acyklowir hamuje reprodukcję wirusa, w wyniku czego pacjent przyspiesza gojenie się tkanek, ból ustępuje i nie powstają nowe nadżerki. Używany jako pierwsza pomoc na początkowym etapie. Tabletki mogą pić dla dorosłych i dzieci powyżej 3 lat. Dawkowanie dla dorosłych ustalane jest przez lekarza, dzieci poniżej 10 roku życia zazwyczaj przyjmują tabletki acyklowiru z maścią. Niemowlęta mogą również przepisać procedury leczenia ust: tabletkę rozcieńcza się olejem z rokitnika, następnie zanurza wacik i przetwarza usta dziecka.

W ciężkich przypadkach dziecko do 3 lat czasami przepisuje tabletki 100 mg 5 razy dziennie, starsze dzieci są pokazywane 5 razy dziennie po 200 mg. Dla dorosłych minimalna dawka jest taka sama jak dla dzieci. Stosowanie tego narzędzia u kobiet w ciąży i matek karmiących jest przeciwwskazane. Nie należy także przepisywać acyklowiru pacjentom w podeszłym wieku.

Samo zastąpienie acyklowiru nie jest zalecane, ponieważ przepisana dawka może być nieskuteczna w przypadku innego leku. Oprócz antybiotyków, leków przeciwgrzybiczych i przeciwwirusowych na zapalenie jamy ustnej, leki są przepisywane w celu złagodzenia objawów: przeciwgorączkowe, przeciwbólowe, przeciwzapalne itp. Ponadto kompleks leczenia miejscowego: maści, spraye, czopki koniecznie należy dodać do systematycznej terapii.

Płyn do płukania jamy ustnej

Higiena jamy ustnej odgrywa ważną rolę w leczeniu i zapobieganiu zapaleniu jamy ustnej. Pacjentom przydzielane są różne rozwiązania i mówcy do regularnego płukania. Pozwala to oczyścić usta z zarazków, działać na erozję, zmniejszać swędzenie i ból. Takie środki są przepisywane nawet niemowlętom, cała jama ustna dziecka jest przetwarzana za pomocą przepisanego roztworu i płatka kosmetycznego. Starsze dzieci i dorośli powinni płukać usta co 2-3 godziny.

Płyn do płukania:

  1. Derinat jest sprzedawany bez recepty, małe dzieci powinny wycierać policzki, dziąsła, usta i język wymazówką co 2-3 godziny. Dorośli - spłukać. Odpowiedni do opryszczkowego, aftowego, enterowirusowego zapalenia jamy ustnej.
  2. Candida w roztworze - nadaje się do kandydatury typu choroby. Dozwolone wcieranie niemowląt, dzieci od jednego roku życia i dorosłych.
  3. Boraks w glicerynie lub soli sodowej teraboratu - stosowany u niemowląt od pierwszego miesiąca życia. Zastosowanie: do leczenia całej powierzchni śluzu bawełnianym wacikiem lub krążkiem, wacik nie nadaje się do tego.
  4. Miramistin - stosowany u dzieci w każdym wieku, dla matek w ciąży i karmiących. Aplikacja jest taka sama: dziecko w wieku poniżej 3 lat wytrzeć wacikiem, spłukać nastolatkami i dorosłymi. Odpowiedni do leczenia bakteryjnego i grzybiczego zapalenia jamy ustnej.
  5. Rotokan - na bazie ziół leczniczych, odpowiedni dla wszystkich grup pacjentów i dostępny bez recepty. Przed użyciem należy przeczytać skład i test na skórze, ponieważ pacjent może być uczulony na składniki.
  6. Streptocyd lub sulfonamid. Stosowany jako roztwór proszku, jedna torebka jest całkowicie rozpuszczona w szklance wody i wypłukać usta. Noworodka i dzieci w wieku do 2 lat są używane do obniżenia cen, ale tylko zgodnie z zaleceniami lekarza. Dzieci od trzeciego roku życia są nawadniane roztworem przez usta przez strzykawkę bez igły.

Również popularny mówca o złożonej akcji. Aby przygotować, zagotować szklankę wody, rozpuścić w niej tabletkę Furacilin, zagotować ponownie. Następnie dodaj jedną tabletkę Tetracykliny i Streptocide do roztworu, dobrze wstrząśnij. Ta kompozycja płuka usta co dwie godziny w ostrym przebiegu choroby. Dzięki składnikom powierzchnia błony śluzowej jest sterylizowana, rany goją się szybciej, bolą i swędzą mniej, opuchlizna mija. Ponadto kompozycja jest czasami dodawana do ampułki Novocain. Dzieci, pielęgniarki i panie na stanowisku rozmówcy lepiej jest używać tylko za zgodą lekarza. Dla kobiet w pozycji i podczas laktacji lepiej jest zastąpić leczenie farmakologiczne spłukiwaniem wywaru z rumianku, pokrzywy lub szałwii.

Preparaty do palenia owrzodzeń

Kauteryzacja nadżerek i wrzodów pomaga usunąć stan zapalny, zapobiega rozprzestrzenianiu się infekcji i wspomaga szybkie gojenie. Ostrzeżenia są spalane dopiero po płukaniu i sterylizacji jamy ustnej, takie leczenie może być przeprowadzone tylko przez dorosłych, leczenie jest dozwolone dla kobiet w ciąży i karmiących piersią. Małe dzieci w wieku jednego roku i młodsze nie są zalecane takiego leczenia. Jako lek stosuje się:

  1. Zelenka - najpopularniejsze narzędzie do leczenia wszelkich ran. Zaleca się, aby nastolatki i dorośli korzystali z roztworu na bazie alkoholu, a dla dzieci od 2 lat - roztworu wodnego. Najpierw musisz wypłukać usta jednym z opisanych powyżej rozwiązań. Następnie za pomocą bawełnianego wacika lub wacika nanieś jaskrawą zieloną farbę bezpośrednio na wrzód, możesz powtórzyć procedurę nie więcej niż 5 razy dziennie. Ten schemat kauteryzacji jest charakterystyczny dla wszystkich leków.
  2. Jod jest również bardzo powszechnym lekarstwem, stosuje się go w taki sam sposób jak genialny zielony, ale można go stosować na błonę śluzową nie więcej niż 3 razy dziennie. Małe dzieci lepiej zastąpić jod błękitem lub wodnym roztworem zielonych rzeczy. Popularny jest również Lugol, który zawiera jod.
  3. Pasta Streptocid - wytwarzana na bazie oleju z rokitnika i streptocydu, stosowana miejscowo na dotknięte obszary błony śluzowej. Jednak użycie takiego narzędzia nie jest zbyt wygodne, dlatego jest popularne tylko w przypadku zmian skórnych.
  4. Nadtlenek wodoru - dla dzieci i dorosłych nie więcej niż 5 razy dziennie.
  5. Fukortsin - do kauteryzacji ropni i wrzodów od niemowlęctwa.
  6. Blueprint - jest dozwolony dla dzieci od pierwszego roku życia, ale jest zabroniony dla kobiet w ciąży i karmiących piersią. Stosuje się go również po płukaniu ran, dla dzieci do 6 lat nie więcej niż 2 razy dziennie, starsze 3-4 razy.

W przypadku zapalenia jamy ustnej na skórze rąk i stóp stosuje się również takie metody leczenia. Kauteryzacja w leczeniu zapalenia jamy ustnej jest rzadko stosowana, ponieważ roztwory do płukania i maści pełnią tę samą funkcję. Ale w przypadku ostrego przebiegu, szybkiego wzrostu stanów zapalnych i pojawienia się nowych, wymagane są ulepszone zabiegi lecznicze, w którym to przypadku dodatkowe leczenie ran pomoże szybciej goić się. W szpitalach i klinikach dentystycznych stosuje się do tego celu laseroterapię.

Maść i żel

Zapalenie jamy ustnej jest bardzo częstą chorobą, więc leki oferują wiele żeli i maści do leczenia. Takie środki działają bezpośrednio na ogniska zapalenia, pomagają złagodzić ból i swędzenie, mają właściwości antyseptyczne. Ponadto niektóre preparaty mają przyspieszyć proces gojenia. Szczególnie skuteczny środek do zewnętrznego stosowania na opryszczkę, bakteryjne, aftowe zapalenie jamy ustnej. W zależności od objawów, wybiera się różne leki, więc leczenie powinno być zindywidualizowane. Stosowanie tych leków jest takie samo - zewnętrzna aplikacja po zabiegu antyseptycznym.

Jak leczyć zapalenie jamy ustnej u dorosłych

Charakterystycznym objawem zapalenia jamy ustnej są bolesne owrzodzenia pojawiające się w ustach. Jeśli tak się stanie, zaleca się natychmiastowe zbadanie przez lekarza i określenie dokładnej formy i patogenu procesu zapalnego, aby wybrać odpowiednie leki, niż leczyć zapalenie jamy ustnej u dorosłych.

Dlaczego dorośli cierpią na zapalenie jamy ustnej

Z reguły zapalenie jamy ustnej u dorosłych występuje z wielu powodów, a nie pod wpływem jednego czynnika. Głównym źródłem patogennym jest zakażenie pochodzenia wirusowego, bakteryjnego i grzybowego.

Jednocześnie każda dorosła osoba jest nosicielem wszelkiego rodzaju mikroorganizmów, jego usta są również zaludnione przez różne mikroflory - krętki, grzyby, gronkowce, paciorkowce, ale nie każdy cierpi na zapalenie jamy ustnej.

Rozwój procesu zapalnego błony śluzowej powinien być dodatkowym poważnym naciskiem, powodującym brak równowagi w mikroflorze jamy ustnej. Prowokujące czynniki zapalenia jamy ustnej:

  • jednorazowe obrażenia lub trwałe uszkodzenie błon śluzowych - oparzenia, urazy mechaniczne lub chemiczne (nawyk gryzienia policzka, fragmenty zębów lub proteza drapią błonę śluzową, stosowanie twardych produktów, poparzenie kwasem);
  • zmniejszona odporność na tle stresu, chorób katarowych, chorób przewlekłych, niedoborów witamin, niezrównoważonej diety, raka, HIV i innych zaburzeń;
  • przenikanie flory patogennej przez nieumyte produkty, brudne ręce;
  • odchylenia zębów - obecność kamienia nazębnego i płytki nazębnej, próchnicy, zapalenia przyzębia, zapalenia dziąseł, przeciekających koron, protetyki o niskiej jakości;
  • niski poziom higieny jamy ustnej;
  • leki, które zmniejszają ilościowe i jakościowe wskaźniki śliny;
  • niekontrolowane antybiotyki, które hamują normalną mikroflorę jamy ustnej i aktywują patologię;
  • zaburzenia hormonalne u dzieci i młodzieży;
  • zmniejszona ślina z powodu wcześniejszego odwodnienia (ciągłe wymioty, biegunka, duża utrata krwi, przyjmowanie leków moczopędnych);
  • zaburzenia układu trawiennego lub innych układów;
  • alergia;
  • złe nawyki;
  • zaburzenia autoimmunologiczne.

Zatem mechanizm powstawania choroby wynika z połączenia kilku niekorzystnych czynników. Najczęściej występuje to podczas zakażenia lub przewlekłej choroby na tle niskiej odporności, w połączeniu z uszkodzeniem błony śluzowej.

Symptomatologia

Niezależnie od postaci choroba ma wspólne charakterystyczne objawy, które mogą się nieznacznie różnić. Jeśli wystąpią te objawy, należy udać się do dentysty, który może wiarygodnie zidentyfikować przyczynę patogenu i rodzaj zmiany zapalnej, ponieważ szybko wyleczy zapalenie jamy ustnej.

Najczęstsze objawy objawowe:

  • początek procesu zapalnego charakteryzuje się niewielkim przekrwieniem dotkniętego obszaru;
  • wkrótce obrzęk, bolesność, pieczenie;
  • jeśli jest to rodzaj choroby bakteryjnej, następnego dnia można zobaczyć zaokrągloną ranę z zaczerwienionymi konturami i białawym filmem w środku;
  • w przypadku postaci wirusowej błona śluzowa w jamie ustnej pokrywa się małymi pęcherzykami, aw przypadku postaci grzybowej występuje charakterystyczny obfity biały nalot;
  • równolegle występuje zwiększone wydzielanie gruczołów ślinowych, pojawienie się krwawiących dziąseł, nieprzyjemny zapach z ust;
  • w miarę postępu choroby ból zwiększa się, powoduje dyskomfort podczas żucia, higieny jamy ustnej, mówienia;
  • Z reguły dorośli tolerują zapalenie jamy ustnej łatwiej niż dzieci, ale przy ostrym przebiegu choroby lub postaci opryszczkowej temperatura często wzrasta, ogólny stan zdrowia pogarsza się, węzły rosną;
  • owrzodzenia zlokalizowane są najczęściej na wewnętrznej stronie warg, policzków, wpływają na migdałki, podniebienie miękkie, język i obszar pod nim.

Nowoczesne metody leczenia przewlekłego nawracającego aftowego zapalenia jamy ustnej

O. A. Uspenskaya, PhD,
Profesor nadzwyczajny terapii
Stomatologia Nizhny GMA,
Niżny Nowogród.

Jedną z najczęstszych chorób błony śluzowej jamy ustnej (od 5 do 60%) jest przewlekłe nawracające aftowe zapalenie jamy ustnej (HRAM), które stanowi 90% wszystkich problemów integralności błony śluzowej występujących w praktyce dentystycznej, jest przewlekłą chorobą zapalną błony śluzowej jamy ustnej, charakteryzuje się występowaniem rufy (wrzody) i postępuje z okresowymi zaostrzeniami i remisjami.

Porażka błony śluzowej jamy ustnej w postaci powracającej rufy jest wymieniona w pracach Hipokratesa. Ale dopiero w 1894 r. Ya I. Trusevich opisał przewlekłe nawracające aftowe zapalenie jamy ustnej jako niezależną chorobę. W tym samym roku Jacobi zgłosił, że COPM nazwał „chroniczne zapalenie jamy ustnej” (przewlekłe nekrotyczne zapalenie jamy ustnej). Pierwszy opis procesu wrzodziejącego na COP w 1911 roku został dokonany przez Settona. R.A. Baikova, M.I. Lyalina, N.V. Terekhova w 1975 r., Na podstawie analizy objawów klinicznych i morfologicznych, zidentyfikowała 6 postaci klinicznych HRAC.

Pomimo różnorodności badań prowadzonych w naszym kraju i za granicą, etiologia i patogeneza choroby pozostają przedmiotem licznych dyskusji. Nie ustalono ostatecznie, które czynniki dominują w patogenezie HRAC i które czynniki predysponują do choroby. Zdecydowana rola w powstawaniu i rozwoju CRU należy do czynników dziedzicznych i konstytucyjnych [O. F. Rabinovich, I. M. Rabinovich, E. L. Panfilova, E. V. Vakhrushina, 2010].

Przyczyny choroby obejmują również dysfunkcje przewodu pokarmowego, infekcje dróg oddechowych, zaburzenia funkcjonalne centralnego i autonomicznego układu nerwowego, hipowitaminozę B1, B2, B6, B12, C, brak żelaza, cynku, przewlekłe choroby zapalne nosogardzieli (zapalenie ucha, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie migdałków ).
I.M. Rabinovich i in. (1998) uważają, że podstawą etiologii i patogenezy jest teoria autoimmunologiczna.

Problem alergicznej genezy nawracającego aftowego zapalenia jamy ustnej jest szeroko dyskutowany. Jako alergen może występować żywność, pasty do zębów, kurz, robaki i ich produkty przemiany materii, substancje lecznicze.

V.I. Lukashov, A.I. Rybakov i in. (1973-1977) alergie bakteryjne i wirusowe odgrywają znaczącą rolę w patogenezie choroby. Pewną rolę w rozwoju choroby odgrywają zaburzenia endokrynologiczne. Ponadto u pacjentów cierpiących na RAC w ciągu 5 lat występuje prawdziwy niedobór odporności ze zmniejszeniem liczby i aktywności funkcjonalnej limfocytów T, dysimmunoglobulinemii i zahamowaniem funkcji fagocytarnej neutrofili, niedoboru odporności zależnego od interleukin [Spitsina VI, 2006].

Leczenie HRAC jest nadal pilnym problemem i jest trudnym zadaniem ze względu na fakt, że etiologia i patogeneza choroby nie zostały całkowicie wyjaśnione.

Ważnym środkiem zapewniającym powodzenie leczenia jest badanie kliniczne i immunologiczne pacjenta w celu zidentyfikowania, a następnie leczenia chorób towarzyszących, przede wszystkim chorób przewodu pokarmowego i wątroby, alergii zakaźnych, niedoborów witamin, zaburzeń centralnego i autonomicznego układu nerwowego itp. Szczególną uwagę należy zwrócić na identyfikację chorób zębów i ich leczenie. Ważnym miejscem w leczeniu CRUS jest dieta - wykluczenie pikantnego, pikantnego, gruboziarnistego jedzenia, napojów spirytusowych i palenia [Borovsky EV, Mashkilleyson A. L., 2001]. Istnieją również dowody na skuteczność diety z wyjątkiem glutenu [Nolan A., Lamey P., 1991].

Obecnie w złożonej terapii aftowego zapalenia jamy ustnej szczególne miejsce zajmuje środek ogólnej ekspozycji.

Wybór środków terapeutycznych opiera się na potrzebie wpływania na różne etapy patogenezy. Tak więc, przy wykrywaniu nadwrażliwości na alergeny bakteryjne u pacjentów z CRR, wielu autorów [Borovsky Ye. V., Mashkilleyson A. L., 2001; Rybakov A. I., Banchenko G. V., 1978] zaproponował przeprowadzenie specyficznego odczulania przez ten alergen, który jest podawany śródskórnie, zaczynając od bardzo małych (0,001 ml) dawek. Jeśli ciało jest wrażliwe na 2 lub więcej alergenów, podaje się małe dawki mieszaniny kilku alergenów w tych samych rozcieńczeniach. Jednak efekt nie zawsze był obserwowany. Jest to prawdopodobnie spowodowane brakiem dokładnych kryteriów diagnostycznych. W leczeniu ciężkich postaci CHRAS (bliznowacenie i deformacja) stosowano kortykosteroidy (prednizon, deksametazon), które mają działanie przeciwzapalne, odczulające i przeciwalergiczne [Altenburg A., 2007; Boldo A., 2008]. Leki kortykosteroidowe stosuje się w postaci roztworów do wstrzykiwań, tabletek, a także maści.

Jednak stosowanie kortykosteroidów może powodować działania niepożądane: rozwój zespołu Itsenko-Cushinga, podwyższone ciśnienie krwi, hiperglikemia, zwiększone wydalanie potasu z organizmu itp. Wszystko to prowadzi do ograniczenia stosowania tej grupy leków i poszukiwania nowych metod leczenia ASD.

Badanie stanu klinicznego i immunologicznego pacjenta jest jednym z ważnych czynników zapewniających sukces leczenia HRAC. W związku z częstym wykrywaniem nierównowagi immunologicznej u pacjentów, uważa się za rozsądne włączenie leków o właściwościach immunokorektywnych w kompleksowe leczenie CRAC. Na podstawie danych dotyczących upośledzonej reaktywności organizmu z REM, w terapii złożonej stosowano leki, które zwiększają aktywność niespecyficznych czynników oporności, histoglobuliny, prodigiozanu, lizozymu [Lukins LM, 2000; Rabinovich I.M., Banchenko G.V., Bezrukova I.V., 1997]. Leki te stymulują fagocytozę, pośrednio wpływają na czynniki przeciwbakteryjne, stymulują procesy naprawcze w organizmie.

Liczne dane z literatury na temat stosowania lewamisolu o działaniu korekcyjnym (Dekaris) są sprzeczne. Niektórzy autorzy [Sun A., Wang J. T., Chia J. S., 2006] zauważają dobry efekt terapeutyczny, inni całkowicie temu zaprzeczają [Weckx L. L., Hirata C. H., Abreu M. A., 2009]. Ta sprzeczność wynika najwyraźniej z podwójnego działania lewamizolu: małe dawki mają działanie immunostymulujące, a duże dawki działają jako leki immunosupresyjne. Tak więc ocena skuteczności terapeutycznej lewamizolu zależy zarówno od początkowego stanu reaktywności immunologicznej pacjenta, jak i dawki zastosowanego leku [Rabinovich O. F., Rabinovich I. M., Panfilova E. L., Vakhrushina E. V., 2010]. W 1991 r. N.V. Terekhova, V.V. Khazanova, E.A. Zemskaya i inni używali leku T-aktywina. W warunkach niedoboru odporności lek stymuluje wytwarzanie limfokin, w tym interferonu, przywraca funkcjonalną aktywność zabójców T, a także szereg innych wskaźników układu odpornościowego. Badania kliniczne i laboratoryjne wykazały, że T-aktywina jest dość skuteczna w leczeniu pacjentów z stale obecnymi formami HRAC.

Szczególnie interesujące są badania V. A. Vinogradova, M. I. Titova i M. G. Moshnyagiego (1991) na temat stosowania dalarginy, która ma właściwości immunomodulujące, normalizującej odpowiedź proliferacyjną ludzkich limfocytów i wpływającej na rozetę. Zauważono również, że gdy domięśniowa dalargina, oprócz łagodzenia procesu zapalnego w COP i stymulowania procesu nabłonka rufy, lek miał wyraźny efekt przeciwbólowy [Maksimovskaya L.N., 1995].

Wraz z pojawieniem się w 1997 r. Nowego krajowego leku Galavit rozpoczęto badania nad jego skutecznością w leczeniu HRAC. Galavit jest immunomodulatorem, zmienia funkcjonalną aktywność makrofagów i reguluje syntezę cytokin, niskotoksycznego leku, który nie ma działania teratogennego, mutagennego i immunotoksycznego i nie wywołuje działania alergizującego [Sokhov S. T., Tsvetkova A. A., Askamit L. A., 2009]. Istnieją dowody na stosowanie zastrzyków Galavit w leczeniu zapalenia przyzębia i błon dipylenowych za pomocą Galavit - w postaci erozyjno-wrzodziejącej LBP.

Przeprowadziliśmy badanie działań Galavit w kompleksowym leczeniu HRAC. Pod nadzorem było 13 osób cierpiących na apoptozę Mikulicha w wieku od 18 do 43 lat (8 kobiet i 5 mężczyzn), którym przepisano podjęzykowe tabletki resorpcyjne zawierające po 25 mg leku. 10 dni dziennie, 4 tabletki dziennie, w ciągu następnych 20 dni, 4 tabletki dziennie, co drugi dzień (pełny kurs - 30 dni) [Sokhov S. T., Tsvetkova A. A., Tereshchenko, 2007]. Grupa porównawcza składała się z 6 osób cierpiących na CRR, których schemat leczenia wykluczał stosowanie Galavit.

Aby ocenić skuteczność terapii, badano zmiany w wielu głównych objawach klinicznych tej choroby (obecność afazji, rumień, ból, nieprzyjemny zapach z jamy ustnej, naruszenie ogólnego stanu), jak również zmiany w lokalnych układach odpornościowych jamy ustnej. Gdy Galavit został włączony do kompleksu środków terapeutycznych, wszyscy pacjenci wykazali dodatnią dynamikę do 6-7 dnia (zmniejszenie intensywności zapalenia, zmniejszenie bólu, aktywna epitelializacja pierwiastków). Do 9-10 dnia zaobserwowano prawie całkowitą epitelizację pierwiastków i kliniczną poprawę stanu pacjentów, podczas gdy w grupie kontrolnej gojenie nastąpiło do 13-14 dni.

Z dalszym monitorowaniem pacjentów przyjmujących Galavit przez następne 12 miesięcy. nawrót nie wystąpił. Podczas gdy 2 osoby z grupy porównawczej nawróciły się po 6 i 7 miesiącach. po zabiegu.

W badaniu śliny mieszanej zaobserwowano pozytywną tendencję zmiany stężenia immunoglobuliny A na tle spożycia Galavit, w przeciwieństwie do grupy porównawczej, która odzwierciedla badania S. T. Sokhovej, A. A. Tsvetkova, L. A. Aksamita (2009).

Zatem włączenie preparatu Galavit do kompleksu środków terapeutycznych u pacjentów cierpiących na RARS może znacznie skrócić czas powrotu do zdrowia i zmniejszyć prawdopodobieństwo nawrotu.

Plazmafereza jest inną metodą leczenia XRAS. O. B. Borisova, N. L. Elkova i inni w 1997 r. Udowodnili, że stosowanie plazmaferezy pomaga poprawić ogólny stan pacjentów, skrócić czas epitelializacji rufy, osiągnąć długoterminowe remisje, dodatnią dynamikę wskaźników homeostazy. Ponadto zalecane stosowanie witamin w kompleksowym leczeniu pacjentów z HRAC.

Jednym z ogniw terapii złożonej jest leczenie lokalne. Przede wszystkim jest to rehabilitacja jamy ustnej, eliminacja czynników traumatycznych i ognisk przewlekłej infekcji, stosowanie środków przeciwbólowych, przeciwbakteryjnych, przeciwzapalnych i keratoplastycznych. Badanie mikrobiologiczne materiału z SOR u pacjentów z ASD ujawnia znaczące zmiany w mikrobiocenozie, wyrażające się zmianą proporcji przedstawicieli normalnej i patogennej mikroflory. Do tłumienia patogennej mikroflory L. M. Lukins sugeruje użycie 0,02% roztworu furaciliny, 0,02% roztworu mleczanu etakrydyny.

I.M. Rabinovich i in. Stosuje się 0,12% roztwór chlorheksydyny, a także roztwór Tantum Verde, który nie tylko dezynfekuje, ale także wykazuje wyraźne właściwości znieczulające.

Jednym z najskuteczniejszych leków antyseptycznych i przeciwzapalnych jest Metrogil Dent.

Lek ma przyjemny orzeźwiający aromat miętowy i jest stosowany na dotknięte obszary 2 razy dziennie. Sugeruje się, że połączenie metronidazolu i chloroheksydyny, które skutecznie tłumią mikroorganizmy tlenowe i beztlenowe, jest stosowane przez S. Yu. Strakhovę i L. N. Drobotko.

Aby przyspieszyć czas epitelializacji elementów patologicznych za pomocą CRAC, należy zastosować 5% maść metyluracyl, karatolina, olej z dzikiej róży. Jednym ze skutecznych środków wspomagających nabłonek rufy jest pasta dentystyczna Solcoseryl zawierająca solcoseryl i polidokanol miejscowo znieczulający. Ta postać dawkowania daje efekt przeciwbólowy. Ze względu na swoje właściwości lek jest przyklejany do COP, zapewniając przedłużony efekt terapeutyczny. Nałóż cienką warstwę 3-5 razy dziennie na błonę śluzową (wcześniej wysuszoną bawełnianym lub papierowym ręcznikiem) i zwilżoną wodą. W porównaniu z żelem Mundizala w badaniach I. M. Rabinovicha i G. V. Banchenko (1998) bardziej skuteczna była pasta klejowa Solcoseryl.

Aby usunąć martwiczą płytkę nazębną z powierzchni elementów uszkodzenia, zaleca się stosowanie enzymów proteolitycznych (trypsyny, chymotrypsyny). Nowoczesne preparaty enzymatyczne obejmują unieruchomione enzymy - stomatozym i imozymazę [Epeldimova EL, 2005]. W celu zwiększenia skuteczności lokalnego wpływu na elementy uszkodzenia L. M. Lukinykh (2000), R. V. Uszakow, V. N. Carew i inni (2002) sugerowali stosowanie rozpuszczalnych filmów leku, których substancja czynna jest w taki czy inny sposób związana z gęstym przewoźnik. Zaletą folii jest to, że stałe stężenie substancji czynnej w strefie patologii utrzymuje się przez długi czas, strefa wpływu jednej lub innej substancji jest ograniczona do obszaru dotkniętego chorobą, a ze względu na silne unieruchomienie błony, obszar dotknięty chorobą jest chroniony. Skład tych filmów obejmuje leki kortykosteroidowe, przeciwbakteryjne, nabłonkowe, immunomodulujące i inne.

L.F. Sidelnikov, I.G. Dikova uznał za celowe włączenie do złożonego schematu leczenia przewlekłego nawracającego aftowego zapalenia jamy ustnej miejscowego leku immunomodulującego Imudon, który podawano miejscowo jedną tabletkę 6-8 razy dziennie przez 10-15 dni (w zależności od ciężkość procesu), a następnie kursy profilaktyczne co 4–6 miesięcy, jedna tabletka sześć razy dziennie przez 10 dni. Pozytywny wynik osiągnięto o 1,5–2 dni szybciej niż u pacjentów, którzy nie przyjmowali leku.

Głównym efektem klinicznym było zapobieganie nawrotom choroby, a gdy się pojawią - przebieg w łagodniejszej postaci.

W tym samym czasie, badania V. Y. Orishchenko, T. N. Strelcheny wykazały, że wstępna ogólna stymulacja odporności przez metyluracyl, a następnie miejscowa stymulacja antygenowa przez Imudon jest bardziej skuteczną immunotropową prewencją nawrotu CRAC. Pacjentom zaleca się metyluracyl 0,5 x 3 razy dziennie przez 20 dni. Od 10 dnia Imudon dodaje się 8 tabletek dziennie przez tydzień. Kursy profilaktyczne są przepisywane w okresie jesienno-wiosennym na etapie remisji.

Duża liczba roślin leczniczych znajduje się w grupie lokalnych środków leczniczych. Ziołowe leki rzadko powodują niepożądane działania niepożądane, są nietoksyczne i dobrze tolerowane przez pacjentów bez względu na wiek. Ze względu na ich bezpieczeństwo są zalecane do długotrwałego użytkowania [V. Khazanov, 1993; Rabinovich I.M., Zemskaya E.A., 1996].

Aby zwiększyć niespecyficzną reaktywność organizmu, fitopreparat Svitanok dobrze się sam zalecił. Połączony preparat pochodzenia roślinnego Elekasol (kwiaty nagietka + kwiaty rumianku + korzenie lukrecji + zmienia trawę + liście szałwii + liście eukaliptusa) ma działanie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne, stymuluje procesy naprawcze.

Stosuje się go miejscowo - w postaci irygacji, aplikacji, płukania, przez 5-7 dni jednocześnie do wewnątrz i lokalnie 2-5 razy dziennie.

Preparat fitodentny na bazie surowców roślinnych (nalewka alkoholowa 1:10) z surowców roślinnych (kłącza tataraku - 0,2 g, kwiaty nagietka - 0,15 g, liście pokrzywy - 0,1 g, kwiaty rumianku - 0,1 g, owoce Japońska sophora - 0,2 g, ziele glistnika - 0,15 g, owoce dzikiej róży - 0,1 g) ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe, odwaniające i grzybobójcze, jest dobrze wchłaniane przez błonę śluzową jamy ustnej, wzmacnia również działanie środków przeciwzapalnych i przeciwbólowych. Lek rozcieńcza się wodą i stosuje do płukania, mycia i nawadniania; i kąpiele doustne (3-5 razy dziennie przez 2-5 minut).

W kompleksowym leczeniu HRAS stosuje się również fizjoterapię, której celem jest aktywacja zdolności adaptacyjnych i rezerwowych organizmu. Jedną ze skutecznych metod fizycznych jest terapia laserowa. A. A. Prokhonchukov i in. (2000) w celu złagodzenia stanu zapalnego i przyspieszenia procesu gojenia błony śluzowej, przeprowadzono naświetlanie laserem na aparacie Optodan.

W celu zwiększenia skuteczności promieniowania laserowego stosuje się kombinowane metody farmako-foto-terapeutyczne - fotoforezę leków.

Jest więc dobrze ugruntowane w leczeniu pacjentów z fotoforezą HRAC oksolinowej, metyluracylowej, heparyny, hydrokortyzonu, maści tetracyklinowych [Prikuls V. F., 2000; Ushakov A. A., 1996].

W zapobieganiu ostrym zaostrzeniom T.S. Chemikosova (2003) zaleca oksymetacyl (pochodna pirymidyny) do immunokorekcji - 1,5 g dziennie przez 1 miesiąc. Oraz 6 sesji ultrafonoforezy 10% roztworu doxane w trybie pulsacyjnym przez 2-3 minuty. z późniejszym zastosowaniem 10% maści doxanowej na erozję.

W ostatnich latach coraz bardziej rozpowszechnione są nielekowe metody leczenia, w szczególności hiperbaryczne natlenianie (HBO) w różnych dziedzinach medycyny. W leczeniu hROS, terapia HBO daje wyraźne działanie przeciwzapalne, przeciwobrzękowe i immunokorozyjne, skracając czas epitelializacji do 5-10 dni [Spitsina V.I., Savchenko ZI, 2002].

Hirudoterapia jest szeroko stosowana.

Ta ostatnia może być stosowana zarówno jako środek leczniczy (z pojawieniem się rufy), jak i jako procedura profilaktyczna (w okresie międzyterminowym). Procedury hirudoterapii powinny być poprzedzone dokładną sanacją jamy ustnej (leczenie zębów próchnicowych, chorób przyzębia, usunięcie płytki nazębnej itp.). W leczeniu aftazy dentystycznej umieszcza się 1-2 pijawki w obszarze rufowym oraz w procedurach profilaktycznych w miejscach, gdzie zwykle pojawiają się aft.

Podsumowując, należy zauważyć, że obecnie nie ma jednego sposobu leczenia RAC, co prowadzi do całkowitego wyleczenia. Istniejące złożone metody leczenia przyczyniają się do zmniejszenia nasilenia choroby, wyrażając się wydłużeniem czasu remisji, skracając czas epitelializacji elementów patologicznych, zmniejszając ich liczbę i rozmiar. Aby osiągnąć spójne wyniki w leczeniu ASD, konieczne jest okresowe powtarzanie kursów złożonej terapii. Wybór optymalnych metod terapii ogólnej i lokalnej powinien opierać się na indywidualnym podejściu do każdego pacjenta.

Należy wziąć pod uwagę towarzyszące choroby somatyczne, czynniki przyczynowe, stan reaktywności immunologicznej, nasilenie choroby, stadium rozwoju zmian chorobowych.

Profilaktyka polega głównie na identyfikacji i leczeniu chorób przewodu pokarmowego, układu nerwowego, hormonalnego itp., A także eliminacji ognisk przewlekłej infekcji, w tym w jamie ustnej. Ważna jest systematyczna pielęgnacja jamy ustnej.

Ścisłe przestrzeganie reżimu pracy i odpoczynku, a także diety.

Artykuł dostarczony przez magazyn „Review. Dentistry”